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Themenersteller
Guten Tag,
beim googeln bin ich auf dieses Forum gestoßen und fühle mich schon fast "erschlagen" durch die ganzen Fachbegriffe und bemerke, wie viel "Grundwissen" uns in der Thematik doch noch fehlt.
Eine kurze Zusammenfassung:
Im Juni 2011 fiel unsere Tochter die 3 Treppenstufen der Haustüre hinab, hinein in den Hof, mit dem Kopf links aufgeschlagen, große Beule - Notaufnahme. Dort wurde nichts weiter festgestellt. Sie verhielt sich nach dem Sturz auch weiter unauffällig. Wir sollten sie 3 Tage beobachten - uns als Eltern, ist nichts "anders" vorgekommen.
Ende Juli 2011 fängt sie an, das linke Auge ständig zuzukneifen. Wir denken zuerst, sie macht das aus "Spass", nach 2 -3 Tagen ist uns jedoch klar, sie macht das definitiv nicht nur einfach so, sondern vermehrt, wenn sie etwas fixieren möchte. Das Herumtelefonieren nach Augenärzten ging los um einen Termin zu bekommen. Uns wurden Termine für den Januar 2012 angeboten in den umliegenden Augenkliniken. Durch google wurde ich auf eine Frankfurter Augenarztpraxis aufmerksam, die wohl vorwiegend Kinder behandelt. Dort hatten wir einen Termin bekommen Ende August. Anfang August jedoch kam dann das Schielen hinzu. Erst Zusammenkneifen der Augen, dann fällt auf, dass das linke Auge auf einmal vemehrt nach innen wegdrifftet.
Beim Augenpraxistermin hatten wir nur einen Termin in der Sehschule. Die Orthoptistin stellt Strabismus convergens links fest sowie Weitsichtigkeit. Einen Termin bei der Ärztin dort können wir erst 3 Wochen (!) später haben.
Das Schielen wurde immer schlimmer.
Termin bei der Ärztin ergibt, unsere Tochter benötigt eine Brille wegen Weitsichtigkeit. Diese wurde verordnet mit +3 beidseits. Wir sollen abkleben, jeweils für 1 Stunde am Tag.
Angesprochen auf den Sturz werde ich die "Türe schon hinausgeschoben" mit den Worten "keine große Sache, schnell erledigt, kein Problem das Alles". Das Auge hätte vorher schon geschielt und durch den Sturz sei das bloß verstärkt worden.
Unsere Tochter akzeptiert die Brille prima, sie trägt sie einwandfrei. Auch das Abkleben stellt keine Probleme dar, sie macht das ganz toll mit.
Im Januar haben wir Kontrolle in der Sehschule. Die Orthoptistin handelt uns in 10 Minuten ab (so hat es sich jedenfalls angefühlt), wir sollen in 3 Monaten wiederkommen. Ich bestehe auf einen Termin in der Sehschule mit anschließendem Arzttermin, da mir aufgefallen war, das unsere Tochter TROTZ konsequentem Tragen der Brille noch immer - mit - Brille schielt. Zwar nicht so schlimm wie ohne, aber trotzdem.
Der Kontrolltermin war nun diese Woche. Die Orthoptistin war nicht da (die Praxis hat sich vertan mit unserem Termin in der Uhrzeit - wir fahren dorthin allerdings über 1 Stunde) Eiine Arzthelferin hat die "Vertretung" übernommen, was die ganzen Kleinkindertests angeht, was nicht sehr positiv verlief.
Das Ergebnis der Kontrolle bei der Frau Dr. lautet, wir sollen nun 2 - 3 Stunden abkleben, es hätte sich nichts verändert oder gebessert und unsere Tochter hat eine neue Brille verschrieben bekommen, bzw. ein neues Glas für das schielende Auge mit +4,25.
Brillenglas ist bestellt, wir wissen also bis jetzt noch nicht, ob sich das Schielen nun damit bessert.
Da wir uns aber irgendwie ziemlich alleingelassen fühlen und nicht so richtig auf uns, als besorgte Eltern, und unsere vielen Fragen/Sorgen eingegangen wird und ich immer und immer wieder lese, dass bei solch kleinen Kindern keine Zeit verliert werden dürfte, haben wir uns jetzt mit Nachdruck um einen Termin für eine 2. Meinung in der Augenklinik Gießen geholt. Wir wollten gerne nach Heidelberg, aber da gibt es erst wieder Termine im Januar 2013....
Nachdem ich mich hier durch die verschiedenen Beiträge "gewühlt" habe, werde ich zunächst mal die ganzen Befunde einfordern bei der Frau Dr.
Unsere Angst ist, dass das Schiielen durch den Sturz verursacht wurde und das so gar keine Beachtung findet - irgendwie. Unsere Tochter hatte vorher keinerlei Anzeichen vom Schielen (wir haben Foto-Berge gewälzt...) oder machte nie den Anschein, nicht gut sehen zu können.
Sie war schon immer motorisch und feinmotorisch sehr weit voraus, nur das Sprechen ist später bei ihr.
Wir sind also irgendwie auf der Suche, nach dem für uns passenden Arzt bzw. Anlaufstelle, was hier nur gar nicht einfach ist, weil sämtliche Augenpraxen/-kliniken total überlaufen sind. Moralisch kann ich das nicht nachvollziehen, einem Kind, das gerade sein Sehen entwickelt, erst 8 Monate später einen Termin anzubieten....
Vielen Dank für's Zulesen 
Veröffentlicht : 05.04.2012 14:57
Hallo Liamis,
wie ist die Sehschärfe auf jedem Auge?
Du hast eine PN (persönliche Nachricht). Bitte nachschauen.
LG
Helene
Veröffentlicht : 05.04.2012 15:28
Themenersteller
Hallo Helene,
ich kenne nur die mitgeteilten Dioptrinzahlen der Brille. Nebenbei hatte die Frau Dr. erwähnt (beim ersten Termin mit Tropfen), unsere Tochter hätte links +5,5 und rechts +3. Brille wurde "korrigiert" verschrieben mit 3+ beidseits.Dazu leichte Hornhautverkrümmung auf beiden Augen, die allerdings nicht korrigiert werden müsste.
Die Orthoptistin war sich nichtmal sicher, ob unsere Tochter einen "stabilen Schielwinkel" hat. Ich muss dazu sagen, wir hatten dort jetzt insgeamt 3 Termine, 2 verschiedene Orthoptistinnen und 1 Mal die "Vertreterin".
Nächste Woche besorge ich mir die genauen Befunde!
Veröffentlicht : 05.04.2012 20:59
Hallo Liamis,
als erstes möchte ich Dir sagen, dass Du Dir keine Vorwürfe zu machen brauchst. Du hast alle getan, was man in einer solchen Situation tun muss. Ich verstehe Deine berechtigte Empörung und Entrüstung mit dem Umgang der kindlichen Sehentwicklung nur allzu gut. Uns erging es ähnlich. Mit Moral oder Ethik hat das auch nichts mehr zu tun.
Nun ist es aber wichtig, die richtige Therapie einzuschlagen und in kompetente Hände zu geraten. Ich gehe davon aus, dass Helene Dir die richtigen Tipps geben kann.
Wenn Dir die Befunde vorliegen und Du sie posten möchtest, kann Dir hier im Forum bestimmt weitergeholfen werden.
Persönlich vermute ich, dass Deine Tochter ein normosensorisches Spätschielen hat, der Sturz ist ein klassischer Auslöser dafür. Oder einen dekompensierten Mikrostrabismus. Die Aussage "Das Auge hätte vorher schon geschielt und durch den Sturz sei das bloß verstärkt worden" deutet darauf hin. Aber wie gesagt, die Befunde sind hier von Nöten.
Ansonsten kann ich Dir nur anraten, Dich in das Thema Strabismus einzulesen. Man steht sonst einfach zu oft im Regen und wird leider abgekanzelt, obwohl man als besorgte Eltern einfach nur verstehen möchte und ein Recht darauf hat.
Sehr wichtig ist die richtige Brillenkorrektur. Deswegen ist wichtig, wie die Refraktionsfehler (Bei Deiner Tochter die Weitsichtigkeit) ermittelt wurden. Kannst Du Dich noch erinnern, welche Grösse der Schielwinkel hat? Den Visus (Sehschärfe ) hat Helene bereits angesprochen (einzeln für linkes und rechtes Auge).
Ich wünsche Euch weiterhin alles Gute und ganz viel Stärke
LG Kugelblitz
Veröffentlicht : 05.04.2012 21:10
Oh, ein neuer Beitrag von Dir.
Also, hast Du einen Brillenpass? Da stehen die Werte ja auch drin. Leichte Hornhautverkrümmung, die nicht korrigiert werden muss????? Gerade das schielende Auge nicht auszukorrigieren und 2,5 dpt unter dem gemessenen Wert zu bleiben??? Noch dazu ein Unterschied von 2,5 dpt zwischen rechtem und linkem Auge.
Es gibt 3 Möglichkeiten:
1. die Orthoptistin/AÄ hat keine Ahnung
2. die Orthoptistin/AÄ hat gar keine Ahnung
3. die Orthoptistin/AÄ hat überhaupt gar keine Ahnung
Ich will Dich nicht verschrecken, ich ärgere mich nur gerade ziemlich.
Aber wie gesagt, jetzt ist es an der Zeit, in die richtigen Hände zu geraten.
LG Kugelblitz
Veröffentlicht : 05.04.2012 21:22
Hallo Kugelblitz,
ich wundere mich hier auch gerade total, bin etwas schockiert, obwohl ich dachte, mich kann nichts mehr in der Hinsicht wirklich überraschen.
Warten wir die Befunde von Liamis ab, dann wissen wir mehr. PN hat sie ja von mir schon 
LG
Helene
Veröffentlicht : 05.04.2012 22:31
Die Anisometropie von 2,5 Dioptrien muss dringend über eine Brille reduziert werden. Ich denke, da besteht Einigkeit.
Bei einem so großen Unterschied der Brechkraft des linken und des rechten Auges hat das Kind keine Chance, mit beiden Augen gleichzeitig eine scharfe Abbildung zu sehen. Für gutes beidäugiges (Stereo-)Sehen ist das ungeeignet und Schielen wird förmlich provoziert.
Ebenfalls muss aber berücksichtigt werden, dass eine sofortige vollständige Korrektion der gesamten Anisometropie zu einer erheblichen Belastung durch Aniseikonie (Größenunterschied zwischen den Abbildungen des linken und des rechten Auges) führt. Hier muss für die erste Brille ein verträglicher Kompromiss gefunden werden. Mit dem nun neu bestellten +4.25 dpt. Brillenglas für das linke Auge ist schon mal ein Schritt in die prinzipiell richtige Richtung eingeschlagen worden. Es ist aber nur ein Schritt in diese Richtung, am Ziel ist man damit sicher noch nicht. Aber immerhin ...
Viele Grüße,
Nitram
Veröffentlicht : 05.04.2012 23:09
Hallo Nitram,
Kinder können Aniseikonien sehr gut vertragen, im Vergleich zu Erwachsenen, für sie stellt es keine Probleme da, die unterschiedlich großen Bildeindrücke zu verarbeiten! Alles schon an meiner Tochter erlebt!!!
Im Gegenteil, eine unterkorrigierte Weitsichtigkeit auf dem Schielauge war eine Belastung für meine Tocher! Natürlich kann die Brille schrittweise angepasst werden, da hast Du recht.
Warten wir die Befunde ab, wir wissen die genauen getropften Werte nicht.
LG
Helene
Veröffentlicht : 06.04.2012 10:08
Themenersteller
Guten Morgen...
also ganz ehrlich bin ich ziemlich "platt", schockiert und unglaublich traurig und Verzweiflung macht sich breit..... Ich werde das Gefühl nicht los, dass hier herumprobiert wird/wurde, fahrlässig gehandelt und diese ganze Wischi-Waschi-Behandlung (so muss ich es nennen) alles nur verschlimmert, statt bessert.
@Kugelblitz: Genau über dieses Schielen nach dem Sturz hatte ich gelesen und die Ärztin darauf angesprochen. Wieso hat sie denn dann bloß in dieser Richtung nichts unternommen? 
Die getropften Werte waren 3+ und +5,5. Unsere Tochter wollte in diese Maschine nicht reinschauen, so musste ich sie festhalten und die Frau Dr. hat unter Zwang mit so einer Linse direkt am Auge gemessen. Die Hornhautverkrümmung war bei 0,5 und 0,75, soweit ich mich erinnern kann. Jedenfalls nicht "Korrekturbedürftig", da sich dies noch verwachsen würde - so wurde uns das genannt.
Wir haben die letzten 3 monate mit höchster Konsequenz abgeklebt. Oft sind wir über die 1 Stunde Abklebezeit auch hinaus, da wir dies in Zusammenarbeit mit dem Kindergarten machen. Unsere Tochter ist da die "coole Piratin"
Heute früh hatten wir schon 2 Stunden Abklebezeit. Uns fällt auf, dass nach dem Abkleben das Schielen immer ganz schlimm ist, ist das normal?? Weil das Auge überanstrengt ist?
Ich danke Euch schon jetzt sehr für Eure ganzen Hinweise, Meinungen und Ideen. Ihr helft uns sehr!!!
Veröffentlicht : 06.04.2012 10:18
Themenersteller
mir fallen noch so ein Bemerkungen der Orthoptistin ein, beim ersten Termin:
"sowas hat sie ja schon lange nicht mehr gesehen, ein so ausgeprägtes, massives Schielen"
"das hat Seltenheit"
"das wird sie die nächsten Jahre begleiten, seien sie sich sicher...es kann auch sein, dass vor der Schule operiert werden muss"
Hilft fachlich jetzt vllt. nicht weiter, aber ich schreib's einfach mal dazu....
Veröffentlicht : 06.04.2012 10:22
ja, das ist genau das Bild, was ich von unserer ersten Orthoptistin damals noch vor mir habe... genau das gleiche Vorgehen und die gleichen Worte
das ist alles sehr schlimm und traurig....
aber konzentrieren wir uns doch auf das Wesentliche...
1)jetzt soll das Kind erstmal diese Brille mit dem neuen verstärkten Brillenglas tragen...
2)abkleben weiter wie bisher, wir wissen die aktuelle Sehschärfe nicht, also nicht den Abkleberhytmus eingenständig ändern!
3)kein Herumexperimentieren, bis Ihr zum richtigen Spezialisten kommt, und das ist ja bald..
dort achten, dass:
-eine erneute Refraktionsmessung unter Cycloplegie (Tropfen) passiert, Hornhautverkrümmung muss unbedingt in die Brille rein, Weitsichtigkeit voll auskorrigiert werden (0,5 Dioptrie unter dem gemessenen Wert), Dein Kind wird erstmal die +4,25 und +3 bis dahin in der Brille tragen, das ist gut zum Eingewöhnen an den höheren Wert, der eventuell in die Brille später kommt.
-Sehschärfeprüfung für die Ferne und die Nähe gemacht wird
-Fixationsprüfung (sehr wichtig, frag unbedingt nach) durchgeführt ist
-Ausgleich des Schielwinkels mit Prismenfolie und Diskussion, ob bald eine Schieloperation stattfinden soll
LG
Helene
Veröffentlicht : 06.04.2012 10:33
Themenersteller
danke Dir Helene.
Den Abkleberhytmus ändern wir nicht selbständig, die Anweisung lautet momentan 2 -3 Stunden täglich.
Das neue Brillenglas kommt nächste Woche, Telefonate werde ich am Dienstag sofort führen
Veröffentlicht : 06.04.2012 10:44
Super!
Veröffentlicht : 06.04.2012 11:08
Themenersteller
So, ich hab meine Unterlagen durchgekramt....
Daten vom ersten Augenarzt, bei dem wir waren, habe ich komplett. Die dort verordnete Brille hat die Augen meiner Tochter total überfordert, bzw. es war alles schlimmer als vorher, deswegen waren wir nach dort in Frankfurt.
Die beim ersten Augenarzt gemessenen Werte unter Cyclo (?) waren:
links +2,75
rechts +1,5
Hornhautverkrümmung 1,25 links, 0,75 rechts
die Achsenwerte habe ich nicht mehr
Diagnose: Hyperopie, Astigmatismus, Strabismus convergenz sinister intermittens (?)
Test: Kinderbilder
Amblyopie: LA
Stereosehen: nein
Strabismus: convergens
In Frankfurt dann wie geschrieben die Messung unter Tropfen +5,5 und +3, minimale Hornhautverkrümmung - nicht korrekturbedürftig.
Nach Tragen der ersten Brille wurde das Schielen furchtbar schlimm. Nach Tragen der "Frankfurter-Brille" besser.
Näheres kommende Woche.
Frohe Ostern allerseits jedenfalls
Veröffentlicht : 06.04.2012 12:44
Hallo Liamis,
wie gesagt, die Refraktionswerte sind so unterschiedlich, dass man die Messung unbedingt in GUTEN Händen wiederholen muss. Und alles andere oben Gesagte.
LG
Helene
Veröffentlicht : 06.04.2012 20:34
Hallo Liamis,
auf die Bedeutung der richtigen Brille wurde ja schon intensiv eingegangen.
Ich möchte nochmals darauf hinweisen, dass eine Abgrenzung der Schielformen voneinander wichtig ist. Also insbesondere das normosensorische Spätschielen, den dekompensierten Mikrostrabismus und die akkommodativen Formen.
Und es muss natürlich jede organische Veränderung als Ursache für das Schielen ausgeschlossen werden.
Als Tipp für die Okklusionszeit: beschäftige Deine Tochter während der Abklebezeit mit Naharbeit wie Lesen, Malen, Basteln, Kneten, Ausschneiden, Suchbilder. Das würde ich auch im Kindergarten ansprechen. Auch Fernsehen ist in diesem Fall gut.
LG Kugelblitz
Veröffentlicht : 06.04.2012 21:41
Themenersteller
Ich hätte da noch eine Frage zum räumlichen Sehen...
wir bemerken an unserer Tochter keinerlei Einschränkung. Sie ist sehr geschickt in feinmotorischen Dingen sowie in der Grobmotorik. Sie spring bspw. von der Couch einen Meter weit in den Raum hinein, ohne Angst.
Sie steigt Treppen ohne festhalten, auch hinab geht das problemlos.
Wenn sie bobbycar oder Laufrad fährt, geht das ohne Probleme zwischen zwei sehr eng aneinanderstehenden Autos hindurch - auch mit recht hoher Geschwindigkeit.
Sie puzzelt für ihr Leben gerne, 100 Teile Puzzle sind trotz ihres Alters kein Problem. Sie ist da wirklich sehr geschickt.
Sie verunfallt recht selten, stolpert nicht auffällig oder rennt gegen Möbel o.ä.
Woran kann man feststellen, ob sie stereosieht bzw. das räumliche Sehen noch besitzt? "Nur" über den Lang-Test oder auch über irgendwelche konkreten Tätigkeiten zu Hause? Können wir also persönlich, das irgendwie rausfinden?
Veröffentlicht : 06.04.2012 21:42
Themenersteller
Liebe Kugelblitz,
unsere Tochter ist morgens die erste in der Kita. Da dies ein sehr kleiner Kindergarten ist (nur 15 Kinder) und darauf 4 Erzieherinnen, wird auf unsere tochter in der Abklebezeit besonders eingegangen. Sie schauen Bücher mit ihr, malen oder puzzeln.
Wenn wir zu Hause abkleben am Wochenende ist oft der kleine Bruder dazwischen und sie behält so ihre nötige Ruhe nicht zum Sitzen....da wäre TV vllt. wirklich mal eine Alternative?! Danke für den Tip!
Ich hoffe sehr, wir bekommen zeitnah einen Termin in einer Praxis, in der wir uns gut aufgehoben fühlen. Wie schon geschrieben, Dienstag werde ich Telefonate führen....
Vielen Dank auch an Dich!!!!
Veröffentlicht : 06.04.2012 21:45
Hallo Liamis,
noch ein Tipp. Lass den kleinen Bruder vorsichtshalber gleich mit untersuchen. Es können auch Babies bereits untersucht werden. Und iIch meine natürlich nicht stundenlanges vor der Glotze hängen, falls ihr es für sinnvoll haltet.
Ansonsten wünsche ich Dir frohe Ostertage und trotz allem zur Ruhe zu kommen und ein wenig Entspannung zu finden (sofern das bei 2 Kindern möglich ist )
LG Kugelblitz
Veröffentlicht : 06.04.2012 21:56
Themenersteller
Liebe Kugelblitz,
hier gibt es keine ruhe mehr die beiden sind gerade mal 15 monate auseinander, hier ist den ganzen Tag Action 
Er wurde im Januar untersucht, Diagnose lautete "Weitsichtigkeit und leichte Hornhautverkrümmung, Wiedervorstellung in einem Jahr". Hornhautverkrümmung nicht therapiebedürftig.
Bislang schaut unsere Tochter 10 Minuten abends vor dem Schlafen gehen mal TV...sonst ist das bei uns ein Tabu...aber wenn's hlifreich ist?! Ich habe keine moralischen Bedenken, sie mal eine halbe Stunde Mondbär schauen zu lassen.
dir und Deiner Familie ebenfalls schöne Ostern!!!
Veröffentlicht : 06.04.2012 22:02
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