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Winkelfehlsichtigkeit und Akkomodation

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(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 
[#5820]

Liebe Leute

Ich habe nun schon verschiedene Versuche mit Prismenbrille hinter mir. 8 oder 11 Prismen.. Nun sieht der Optiker die Restbeschwerden bei den tiefen Prismen aufgrund der Unterkorrektion und bei den 11 Prismen kommen angeblich Akkomodationsprobleme hinzu. Ich begreife nicht wirklich, wieso die Akkomodationsprobleme bei höheren Prismen dadazukommen? Gibt es dafür eine physiologische Erklärung... Dei Brillengläser sind noch unterwägs, darum kann ich nicht sagen, ob es wirklich besser wird, aber bei den Tests der Nahakkomodation hat sich schon ein ruhigeres Sehen eingestellt bei gernigeren + Werten...

Vielen Dank


 
Veröffentlicht : 25.01.2013 13:09
(@Eberhard-Luckas)
Beiträge: 8896
Illustrious Member
 

Moin,

schreibe bitte nochmal die Basisrichtung auf.


 
Veröffentlicht : 25.01.2013 14:53
(@Schack)
Beiträge: 178
Estimable Member
 

Schielst du nach aussen  oder nach innen?

Scheint ein dynamisches Problem zu sein, kein statisches...


 
Veröffentlicht : 25.01.2013 19:45
(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 

ich schiele nach aussen..

Was ist der genaue Unterschied zwischen statisch und dynamisch?


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 14:57
(@Eberhard-Luckas)
Beiträge: 8896
Illustrious Member
 

Hallo Nerdbrille,

wenn ein Außenschielen verstärkt korrigiert wird, ist die Akkomodation einige Zeit lang schlechter, was aber nach ein bis 2 Wochen wieder beim alten sein muss. Dadurch, dass sich die Augen mit der prismatischen Korrektion nach außen drehen, kommt es zu anfänglichen irritationen beim Konvergieren. Die Konvergenz ist deutlich niedriger notwendig, aber passt mir der gewohnten Akkomodation nicht zusammen.


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 16:09
(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 

Hm.. Ich verstehs noch nicht ganz. Muss auch sagen, dass ich die Brille nun schon eine Weile trage (1 1/2 Monate) und die Probleme angeblichen Akkomodationsprobleme nicht weg sind.

Vielleicht muss ich bei der Basis anfangen: Was ist denn der Unterschied zwischen (Nah)-Akkomodation und Konvergenz?


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 16:24
(@Eberhard-Luckas)
Beiträge: 8896
Illustrious Member
 

Du schreibst am 25.1.,dass die Gläser noch unterwegs sind und jetzt trägst Du die Brille schon 1,5 Monate??

Bei Außenschielen ist eine erhöhte Konvergenz erforderlich, um einen nahen Punkt fixieren zu können. Da aber die Akkomodation mit Konvergenz gekoppelt ist, wird auch die Akkomodation stark angeregt. Wenn ich jetzt das Außenschielen korrigiere, wird die erforderliche Konvergenz schwächer und damit auch die Akkomodation.

Es kann in Deinem Fall sein, dass eine spezielle Nahbrille mit anderen Prismenstärken Abhilfe schafft. Oder bist Du älter als 42 Jahre?


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 17:37
(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 

Also habe seit 1.5 Monaten die Brille mit erhöhten Prismenwerten, die Akkomodation ist aber seither nicht besser. Ich bekomme bald Gleitsichtgläser mit anderen Doptrinwerten für die Nähe. Ist das der korrekte Weg? Nein bin 25 Jahre alt.

D.h. wenn ich den Konvergenzmuskel entlaste nimmt damit die Leistung der Akkomodation auch ab? Bleiben die Akkomodationsprobleme auch nach einer Schiel-OP, die ich aufgrund der verhältnismässig niedrigen Prismenwerte noch nicht anstrebe  aber irgendwann mal Thema wird, vorhanden?


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 21:12
(@Schack)
Beiträge: 178
Estimable Member
 

...du hast unterschiedliche Schielwinkel in Ferne und Nähe schätze ich, denke du hast einen Divergenzexzess.

Wenn das so ist, wirst du einen Kovergenzexzess haben, wenn der Winkel in der Ferne voll korrigiert ist. Man kann das operieren, indem man den Winkel in der Ferne operiert und dann den Konvergenzexzess mit Op oder Bifokalbrille behandelt.  Hast du mit den 8 oder 11 Prismen insgesamt überhaupt irgendeine Besserung erreicht?

Ich denke Prismen werden dir nicht helfen


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 21:13
(@Eberhard-Luckas)
Beiträge: 8896
Illustrious Member
 

Konvergenzexzess bei Außenschielen??


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 21:28
(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 

Ich bin als wie verwirrter. Die Brille mit 8 Prismen hat mir lange gut geholfen. Der Schielwinkel hat dann zugenommen und nun stehe ich bei 11 in der Ferne, die mir aber Probleme bereiten, weiss halt nicht wieso, angeblich wegen der Akkomodation.. Ich sehe in der Kürze keine Doppelbilder aber wirkt teils etwas verschwommen und kann das Auge "loslassen", dann wirds umso verschwommener..


 
Veröffentlicht : 28.01.2013 22:01
(@Paul-Gerhard-Mosch)
Beiträge: 2727
Famed Member
 

Hallo,

gib doch mal die gesamte Brillenkorrektion an, auch die refraktiven Werte!

Am Besten auch die Vorwerte und deren Tragezeit. Dann kann man sich eher ein Bild machen.


 
Veröffentlicht : 30.01.2013 21:20
(@Nerdbrille)
Beiträge: 59
Estimable Member
Themenersteller
 

Hab jetzt die neue Brille bekommen und bin sie noch am eintragen, aber umgehende Verbesserungen hat es nur wenige gegeben. Hier drum mal die Werte, die ich leider nicht alle vollständig habe..

erste Brille:

Glas rechts: : Sph -1.25        Pr 4       Basiis 0    PD 32.00

Glas links: :    Sph -0.75      Pr 4.07   Basis 169 PD 32.5

zweite Brille

Glas rechts: : Sph -1.00        Pr 5.5  

Glas links: :    Sph -0.75      Pr 5.5  

Mein Optiker hat mir dann eine neue angefertigt, weil immernoch Beschwerden bestanden. Er hat mit der Akkomodation argumentiert und mir darum eine Bifokalbrille empfohlen, bei der unten Sph. 75 entgegenwirken, also:

Glas rechts: : Sph -0.25        Pr 5.5  

Glas links: :    Sph  0.00      Pr 5.5 

Kann das die Lösung sein?


 
Veröffentlicht : 10.02.2013 22:11
(@Paul-Gerhard-Mosch)
Beiträge: 2727
Famed Member
 

Bitte teile noch mit wann die jeweilige Brille gefertigt wurde, danke!

Welche Teste wurden zu der Bewertung in der Fern- und in der Nahsicht herangezogen?


 
Veröffentlicht : 16.02.2013 20:11
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