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Suchergebnisse für: Binokularsehen
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... man dann einen consecutiven Strabismus mit Doppelbildern anoperierte.
Gießen war mal gut als dort noch die alte Lehrorthoptistin die Mädchen ausgebildet hat. Mir fällt der Name jetzt nicht mehr ein. Auch hier nur negative Erlebnisse. Ebenfalls eine damals kleine Patientin gehabt. Mit Prismen auf OP vorbereitet mit guten Binokularsehen. Vater wollte jedoch die Kleine in Gießen operieren lassen. Dort nahm man die Prismen weg. Inzwischen sechs mal operiert. Ein gewaltiges Höhenschielen ist das Resultat und das Binokularsehen ist futsch. Sie alterniert jetzt ...
ich sehe das ähnlich, würde aber auch Visualtraining in Erwägung ziehen, zumindest solange bis Binokularsehen vorliegt. Wenn man weiß, dass das Gehirn beide Bilder akzeptiert ist die Op ungefährlicher. Was mich sehr interessieren würde ist, wie das Schielen mit welcher Korrektur ist! Also bei welcher Refraktion wird kaum geschielt und bei welcher stärker, und wie ist jeweils der Visus?
"Sie bekamen einen scheinbaren Parallelstand hin, aber das Bild des operierten Auges wurde trotzdem nicht vom Gehirn angenommen bzw. verarbeitet."
Ob das Bild angenommen wu ...
... könnten. Dazu gehört die Annahme, die Legasthenie sei Folge einer sogenanntgen Winkelfehlsichtigkeit. bei der die Bilder in beiden Augen auf leicht versetzte Orte der Netzhaut projiziert werden. Vertreter diese wissenschaftlich nicht fundierten Theorie empfehlen die Verordnung von Prismengläsern. "Leider ist diese Behandlung nicht nur unwirksam im Hinblick auf die Lese-Rechtschreib-Schwäche", erläutert Trauzettel-Klosinski. "Sie kann bei eingen Kindern auch zum Schielen führen und eine Operation notwendig machen."
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Liebe Neba,
eine gute Behandlung steigt und fällt mit den Leuten die das diagnostizieren und therapieren. Wenn man Pech hat, wie jetzt Liamis, dann würde hier etwas grottenfalsches gemacht werden und das sich entwickelnde Binokularsehen wird bei der kleinen Tochter gestört und es muss operiert werden. Davon ab das die Folienwerte sowieso nicht stimmen. Aber man kann eben auch Glück haben an jemanden zu geraten der weiß was er tut. In einer Uni gibt es ja nicht nur eine Orthoptistin. Da wieseln mehrere rum. Heidelberg ist Ausbildungseinrichtung für Orthopti ...
Hallo,
danke nochmal an alle.
Hier ist der Befund vom 17.04.2012 nach der OP.
Diagnosen: LA Strabismus convergens
Konvergenzexzess
Operation: LA M.rectus internus-Rücklagerung 5 mm
LA M.rectus externus-Myektomie 3,5 mm
Visus: Aufnahme: Entlassung:
Ferne RA: 1,2 RA: 1,0
LA: 1,0 LA: 0,6
Praeoperativer Befund:
Covertest: F/N Strabismus convergens sinister bis alternans
Objektive Winkel: F +12°-+15°, N +22-+25
Motilität: Strabismus sursoadductorius bds Binokularsehen: F/N Exclusion LA
Postoperativer Befund:
Covertest: F Exophorie, N Strabismus con´vergens sinister bis alternans
Objektive Winkel: F-2°, N +5°
Motilität: Geringes Adductionsdefizit LA, sonst idem Binokularsehen: Bagolini F positiv, N Exclusion LA, Schober Worth Exclusion LA bis alternierend, Stereotest F negativ
Vorderabschnitte:
RA: reizfrei, regelrecht
LA: regelrechter postoperativer Befund
Therapieempfehlung:
LA: Dexa-Gentamicin AR 5xtgl
Dexamytrex-AS zur Nacht
Hallo Neba,
ich schreibe Dir mal aus meiner Sicht und Erfahrung mit meiner Tochter, was nach der OP meiner Tochter jetzt gemacht wird und bei Euch gemacht werden sollte, um sein Binokularsehen noch zu "retten".
-gewissenhafte Brillenkorrektion, Frage klären, ob Bifokalbrille notwendig
-weitere Amblyopiebehandlung mit Okklusion, wobei ich beim Schielauge die gleiche Funktionalität anstreben würde wie beim führenden Auge auch beim Lesen und Schreiben später, Fixation anschauen, um den Abkleberhytmus feineinzustellen
-Visus überwachen, wobei auch der Visus ...
... mit den Strichen war ein modifizierter Bagolinitest, wenn er einen Strich nach vorne kommend gesehen hätte, würde es bedeuten, er kann fusionieren und es hätte ein räumliches Sehen nachgewiesen.
Was haben sie denn in der Klinik über sein Binokularsehen gesagt?
Nach so einer OP ein übrigbleibender Mikrostrabismus mit einem einfachen stabilen Binokularsehen wird normalerweise als wünschenswert betrachtet. Aber es ist momentan nicht klar, ob das der Fall ist.
Dazu wären z.B. die Befunde vor der OP hilfreich.
Fordere Dir sofort die Berichte von der Vorunte ...
... Praxis hatte....
Wenn jemand unter frühkindlichem Schielen leidet, also quasi von Geburt an, und schon mit 2 OP's kein Binokularsehen aufgebaut werden konnte, dann würde ich auch zweifeln, ob das mit VT erreicht werden kann...Gerade die Außenschieler haben, wenn das Schielen nicht grad von Geburt an bestand, oft ein hervorragendes Binokularsehen, wenn sie intermittierend nach außen schielen. Außerdem ist es bei (intermittierenden) Außenschielern auch oft so, dass sie, wenn sie schon im Kindesalter operiert werden, später eine 2. oder auch 3 OP nötig ist. O ...
Hallo zusammen,
ich berichte wieder mal. Wir sind doch noch zu einer Praxis gekommen, die sich vor allem ums Binokularsehen kümmert.
Meine Tochter hat ein Binokularsehen behalten dank der Operation, um die wir leider auch kämpfen mussten.
Momentan ist ein Restschielwinkel vorhanden, der mittels einer Prismenfolie bis zum nächsten Untersuchungstermin ausgeglichen wird.
Da die Sehschärfe noch ungleich ist (RA 1.25 LA 0.9) wird noch 3 stunden am Tag abgeklebt.
Ich hoffe, dass sich der Schielwinkel noch etwas verkleinern wird, weil ich das Gefühl habe, das ...
Also schließe ich daraus, daß Schiel-OPs nur zu einer kurzfristigen kosmetischen Korrektur taugen und eine dritte OP vermutlich sinnlos wäre.
Das würde ich nicht mit dieser Bestimmtheit sagen. Statistiken zeigen eine Erfolgsquote von ca. 30-50% im Sinne von Heilung (nützliches Binokularsehen). Hübsches Aussehen wird in 60-80% der Fälle erreicht. Aber was hübsches Aussehen langfristig ohne den Aufbau von binokularen Fähigkeiten wert ist, dass haben Sie bereits zweimal feststellen dürfen.
Wenn die Veranlagung dafür vorhanden ist, könnte selbst ich mit 33 noc ...
Hallo O-Leander,
schön, mal wieder was von Euch zu hören und dann auch noch so positive Nachrichten.
Ja, das Binokularsehen kommt zu kurz. Allerdings kann man mit einem schielenden und amblyopen Auge auch kein Binokularsehen erreichen. I.d.R. wird der Steigerung bzw. dem Erhalt des Visus Vorrang gewährt. Es gibt aber sicherlich auch Aussnahmen, die aber nur ein AA beurteilen kann.
Aber dass Dein Kind schon wesentlich ausgeglichener ist und besser sieht, ist auf jeden Fall ein Riesenfortschritt, der allen zugute kommt.
Alles Gute weiterhin
Kugelblitz
No ...
... er dauerhaft eine Prismenbrille tragen? Bin gerade verwirrt :^)
LG Kugelblitz
Ich bin sicher, das noch eine exzentrische Fixation vorliegt.So schnell wird das nicht dauerhaft foveal. Sonst müßte man ja nicht okkludieren. Wegen Fixation und Strabismus zur Zeit kein Binokularsehen. Fakt. Es werden mehr als 10 cm/m B. außen sein. Ob nun nur jetzt Prismen? Müßte man den Befund genauer kennen. So nur Pi mal Daumen: Binokularsehen bei solchen Konstellationen entwickeln sich häufig unter Prismen sehr gut. Ob nun dauerhaft Prismen, oder nur jetzt oder zur OP.Vor ...
Hallo Kugelblitz,
ich weiß nicht wie alt dein Sohn ist, aber da er fast die gleiche Diagnose hatte, wie ich früher, würde ich raten, wenn er in die Schule geht mal Visualtraining zu versuchen mit der Betonung auf Vergenz und Akkomodationstraining. Es ist in jedem Fall subnormales Binokularsehen möglich, wenn er gleichen Visus hat und alterniert. Ich hätte das lieber als Kind gemacht, als im erwachsenen Alter. Ihr Sohn nutzt die Konvergenz oder Schielbewegung zum Scharstellen, was Ihnen sicherlich vor allem in der Nähe auffallen wird. Wenn subnormales Binoku ...
... gleicher Weise nach innen - welcher Hinweis ist das? Mikrostrabismus? Wir haben auch von einem anderen Arzt die Diagnose dekompensierter Mikrostrabismus aber der ist kein Spezialist und hat unseren Sohn nur 5 Minuten gesehen und gar nicht richtig untersucht.
Linkes Auge schwachsichtig 0.1 rechtes Auge 0.8. Uns wurde sehr abgeraten das schwachsichtige Auge abzukleben da dies das Binokulare sehen stört. Danach haben wir ca. 1 Jahr gehandelt...ob dies im Nachhinein gut war weiß ich nicht aber man muß sich ja für einen Weg entscheiden.
Während der Prismentrag ...
Hallo O-Leander,
... hatte aber den Eindruck hier im Forum gewonnen, dass durch das Abkleben das Binokularsehen gestört wird und deshalb hier nicht propagiert wird...
Ja, das Binokularsehen wird durch Abkleben gestört. Deshalb ist die zeitliche Begrenzung auch so extrem wichtig.
Aber noch wichtiger ist es, für das Sehen mit einem praktisch vollständig unterdrückten Schielauge erst mal durch Abkleben eine Initialzündung zu schaffen, damit mit dem Auge überhaupt bewußt geschaut wird und es anschliessend auch nennenswert zum Gesamtseheindruck beitragen kann. ...
Als ich drei Jahre alt war, wurde bei mir ein starkes Einwärtsschielen bemerkt
Die Grundlagen für Binokular- und Stereosehen werden in den ersten sechs Lebensmonaten angelegt und im weiteren Verlauf wird das Binokularsehen ständig verbessert und verfeinert. Das bedeutet, dass Sie es wahrscheinlich einmal erlernt haben, aber es dann im Verlauf der Schielentwicklung aufgegeben haben. Mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit ist Stereosehen bei Ihnen möglich, allerdings wird diese Fähigkeit wohl ziemlich tief „verschüttet“ sein.
Mit dreizehn setzte dann ein mit ...
... überhaupt meine. Ich möchte das mal beschreiben am Fall von perfektem Binokularsehen und alternierendem Innenschielen. In diesem Modell erstmal ohne Seitwärtsblicke, wo vielleicht unterschiedlich akkomodiert werden muss. Die Augen sind ebenfalls perfekt korrigiert oder müssen nicht korrigiert werden.
Beim perfekten stereoskopen Binokularsehen stehen die Augen symmetrisch gerade vom Nahpunkt bis zu einen Punkt, wo vielleicht der Mond fixiert wird. Um beide bilder scharf sehen zu können müssen die Augen eine Akkomodationsbreite von vielleicht angenommenen 8d ...
... Optiker und siehe da ich musste neue Gläser machen lassen. Als sich die Beschwerden auch mit den neuen Gläsern nicht besserten, ging ich zur Augenärztin.
Befund:
Exphorie und Konvergenzschwäche bei Status nach HWS-Distorsion, myoper Astigmatismus ou
Fernvisus: od:meB 0,8, os:meb 1,0
Covertest: meB für die Ferne: kleine Exphorie, mit guter Einstellung zum Binokularsehen, Für die Nähe: Exphorie, Winkel während des Covertest zunehmend, gute meB alternierend für die Ferne: -4pdpt für die Nähe -12pdpt, Einstellung zum Binokularsehen
Konvergenz: reduziert, A ...
... Monocular Estimad Method. Da ich in Zykloplegie messen kann, sehe ich mich im Vorteil. Natürlich wird der AC/A -Quotient ermittelt und die relative und absolute Akkommodationsbreite etc pp.
Schielen ist pathologisch und eine diagnostisch und therapeutische Erkrankung in der Ophthalmologie. Wenn der Augenarzt meint Schielen wäre nicht pathologisch sollte er noch einmal Assistenz werden um zu lernen. Binokularsehen entwickelt sich ab dem 6. Lebensmonat. Das sollten Sie eigentlich wissen. Wenn das schon von Anfang an nicht richtig funktioniert durch das Schi ...
... kann bei einem 16monatigen Kind einen Strabismus nicht mit optometrischen Mitteln beseitigen..."
Ganz im Gegenteil, die Optometrie bietet Entwiclungsprogramme die OP oft ganz überflüssig machen kann. Das Ziel ist bei optometrische intervention Binokularsehen und ist nicht nur kosmetisch. Allerdings muss die Programme selbstverständlich über längere Zeit laufen, und mit beihilfe die Eltern. Alter des Kindes ist nicht das problem, sondern das klären von die Ursache des Schielens. Falls keine Patologie vorliegt kann (und sollte) mann sofort ab Geburt oder v ...
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